Il disturbo istrionico di personalità è caratterizzato da un’emotività pervasiva ed eccessiva e da una continua ricerca di attenzione. Le persone con questo disturbo provano disagio nelle situazioni in cui non sono al centro dell’attenzione e il loro modo di relazionarsi con gli altri è spesso inappropriato o seduttivo. Hanno emozioni intense, instabili, ed un’immagine di sé distorta. Questo disturbo inizia entro la prima età adulta ed è presente in svariati contesti. Fa parte del cluster B dei disturbi-di personalità, come il disturbo antisociale e il borderline .
Il disturbo istrionico di personalità nel DSM-5
Secondo il DSM-5 (Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali),per formulare la diagnosi di disturbo istrionico di personalità, è necessario il riscontro nella persona di almeno cinque degli otto sintomi caratteristici:
1) è a disagio in situazioni nelle quali non è al centro dell’attenzione;
2) l’interazione con gli altri è spesso caratterizzata da comportamento inappropriato, sessualmente seduttivo o provocante;
3) manifesta un’espressione delle emozioni rapidamente mutevole e superficiale;
4) utilizza costantemente l’aspetto fisico per attirare l’attenzione su di sé;
5) lo stile dell’eloquio è eccessivamente approssimativo e privo di dettagli;
6) mostra amplificazione, teatralità ed espressione esagerata delle emozioni;
7) è suggestionabile (cioè facilmente influenzato dagli altri o dalle circostanze);
8) considera le relazioni più intime di quanto non siano realmente.
Disturbo istrionico di personalità
Istrionico vuol dire “teatrale” o “drammatico”
Le persone con Disturbo istrionico di personalità hanno un’autostima che dipende dagli altri. Non deriva quindi da un vero senso di autostima. Cercano quindi costantemente l’approvazione e la rassicurazione.
Da ciò deriva un estremo bisogno di essere notati, di attirare l’attenzione, di porsi al centro della scena. Il loro modo di relazionarsi è fortemente condizionato dal loro bisogno.
Queste persone perciò:
si comportano in modo drammatico o inappropriato, come se si trovassero davanti a un pubblico, con emozioni ed espressioni esagerate;
dotate di buone capacità sociali, tendono però a usarle per manipolare gli altri in modo da essere il centro dell’attenzione;
sono costantemente preoccupate del loro aspetto fisico;
usano un abbigliamento provocante e si atteggiano in maniera seduttiva;
sono credulone e facilmente influenzate dagli altri, ma anche egocentriche e poco inclini a mostrare preoccupazione per gli altri;
tendono a non pensare prima di agire e a prendere decisioni avventate;
sono eccessivamente sensibili alle critiche e alla disapprovazione. Si sentono a disagio e non apprezzate quando non si trovano al centro dell’attenzione;
hanno difficoltà a mantenere le relazioni, appaiono false e superficiali nel rapporto con gli altri;
possono arrivare a minacciare o tentare il suicidio per attirare l’attenzione.
Cause familiari
Mancanza di critiche o punizioni da bambino
Rinforzo positivo solo se completa determinati
Attenzione imprevedibile dei genitori
Confusione su ciò che porta approvazione
Conseguenze
Il disturbo può influenzare i rapporti sociali e sentimentali della persona, e il modo in cui reagisce a perdite o fallimenti. Molti sono in grado di funzionare bene socialmente e sul lavoro. Nei casi più gravi possono però avere problemi significativi nella vita quotidiana.
Il rischio di depressione è più elevato che in altri disturbi.
Trattamento
In genere le persone con disturbo istrionico di personalità non credono di avere bisogno di una terapia. Inoltre tendono ad esagerare i loro sentimenti e non amano la routine. Ciò rende difficile seguire un trattamento.
Tuttavia possono chiedere aiuto se la depressione, spesso legata ad una perdita o a una relazione fallita, o un altro problema legato al loro comportamento, provoca loro angoscia.